L'arthrose de l'articulation du genou (gonarthrose) est une maladie assez courante, juste derrière la coxarthrose en termes de fréquence.
Les statistiques montrent qu'une personne sur cinq sur la planète souffre de gonarthrose (environ 22 %). Il existe un certain lien entre cette pathologie et le sexe d'une personne : les femmes souffrent de cette maladie deux fois plus souvent que les hommes. Si nous parlons d'âge, le groupe à risque comprend les patients de plus de 40 ans.
Des changements dégénératifs se produisent au niveau moléculaire, mais au fil du temps, à mesure que la maladie commence à progresser, des dommages à la structure du tissu cartilagineux sont observés. Si un traitement n'est pas initié à temps, il existe un risque réel d'exposition des os et de destruction du cartilage lui-même.
Causes de l'arthrose de l'articulation du genou
Pour comprendre les spécificités de la maladie, il est extrêmement important de savoir pour quelles raisons la gonarthrose se développe. Il faut comprendre que l'articulation du genou subit chaque jour un stress énorme en raison du poids du corps humain. L’usure naturelle des tissus qui se produit avec l’âge entraîne des modifications dans la structure des articulations. C'est pourquoi les personnes d'âge moyen et les personnes âgées souffrent le plus souvent de cette maladie.
De plus, l’arthrose du genou peut survenir pour les raisons suivantes :
- Dommages et blessures. Ces facteurs influencent très souvent le développement de la maladie à un âge précoce.
- Charges constantes. Il s’agit de pratiquer un sport actif, malgré les contre-indications et l’âge avancé.
- Excès de poids. Ce facteur affecte négativement l'état des ménisques. De plus, la pression sur les articulations du genou augmente, ce qui provoque le développement de la maladie.
- Varices des membres inférieurs.
- Mauvais métabolisme. Le manque de minéraux affecte négativement l'état du cartilage.
- Arthrite et autres maladies articulaires spécifiques et inflammatoires.
Symptômes de la gonarthrose
Les premiers stades de l’arthrose du genou se caractérisent par la présence de douleurs de faible intensité. En règle générale, une personne ne prend aucune mesure de traitement, ignorant les signaux initiaux du corps. Cette condition peut durer plusieurs années jusqu'à ce qu'elle s'aggrave.
Une personne ressent un inconfort intense lorsqu'elle essaie de se lever après une longue période assise. Des sensations similaires se produisent le matin au réveil.
En plus des douleurs d'intensité variable, l'arthrose de l'articulation du genou s'accompagne des symptômes suivants :
- Brûlure dans les membres inférieurs. La condition s'aggrave en montant les escaliers.
- Diminution du tonus musculaire.
- Mobilité articulaire insuffisante.
- Crunch caractéristique.
Les symptômes spécifiques dépendent du stade de la maladie. Il est clair que plus le problème est avancé, plus les manifestations de la pathologie sont prononcées.
Arthrose du premier degré
L'arthrose de l'articulation du genou du 1er degré se caractérise par un état satisfaisant du patient, il peut donc ne ressentir aucune gêne. La seule chose qui peut déranger le patient est une mobilité limitée après le réveil et une fatigue dans les membres inférieurs.
La douleur est pratiquement absente ou légère. Le diagnostic de la maladie à ce stade n'est possible qu'à l'aide d'un examen radiographique ou d'une IRM. L'image montre un rétrécissement de l'espace entre les surfaces articulaires et de légères irrégularités du cartilage.
Malheureusement, à ce stade de la maladie, les patients demandent rarement de l’aide. La plupart des gens ont l'habitude de ne pas prêter attention aux petits soucis, ce qui entraîne souvent une aggravation de l'état et une progression rapide de la maladie.
Arthrose du deuxième degré
L'arthrose de l'articulation du genou du 2e degré se manifeste plus clairement. La douleur survient immédiatement après tout effort ou directement lors du levage de charges lourdes. Cette condition disparaît avec le repos, mais l'inconfort réapparaît après la reprise de l'activité physique.
Cette phase est également caractérisée par d'autres symptômes :
- Crunch caractéristique. Elle est assez aiguë et très souvent accompagnée de sensations douloureuses.
- La synovite est une affection caractérisée par une inflammation et un gonflement des membranes synoviales de l'articulation.
- Déformations. Aux premiers stades, un gonflement au niveau du genou est perceptible, mais la situation peut s'aggraver considérablement sans traitement approprié.
- Mobilité insuffisante de l'articulation du genou. Le patient éprouve des problèmes fondamentaux pour plier ou redresser la jambe.
Tous ces symptômes s’accentuent progressivement si aucun traitement n’est pris. Le joint perd progressivement ses propriétés, sa structure commence à changer, ce qui devient perceptible lors de l'inspection visuelle.
Arthrose du troisième degré
L'arthrose de l'articulation du genou de grade 3 se caractérise par la présence de douleurs intenses, qui peuvent survenir aussi bien sous de lourdes charges qu'au repos. De nombreux patients s'inquiètent de symptômes similaires la nuit.
La dépendance aux conditions météorologiques apparaît, de sorte que les changements brusques de temps provoquent des désagréments importants pour une personne. L'articulation perd la capacité de se plier, ce qui rend les mouvements du patient extrêmement difficiles.
Les changements pathologiques deviennent visibles à l'œil nu. La radiographie montre un rétrécissement important de l’espace articulaire et de multiples excroissances osseuses.
Arthrose du quatrième degré
L'arthrose du 4ème degré de l'articulation du genou se caractérise par une destruction sévère de l'articulation, une absence presque totale de mouvement et une douleur intense.
Diagnostic de la maladie
Pour prescrire un schéma thérapeutique adapté, le médecin procède à une consultation. Le patient parle de ses plaintes, à quel moment de la journée la douleur s'aggrave, au repos ou lors de l'exécution d'une action. Après cela, le médecin procède directement à l'examen lui-même en palpant la région du genou.
L'arthrose aux stades ultérieurs peut être suspectée même sans l'utilisation de méthodes de diagnostic instrumentales. En pliant le genou, un craquement caractéristique se fera entendre et le patient ressentira des sensations plutôt désagréables. Le processus de palpation lui-même s'accompagne également de douleur.
Pour avoir une image plus claire, le patient est envoyé pour un examen radiographique. Pour clarifier le diagnostic, l'utilisation de la tomodensitométrie et de l'imagerie par résonance magnétique est également pratiquée.
Méthodes de traitement de l'arthrose de l'articulation du genou
Le traitement de l’arthrose du genou peut faire appel à différentes techniques dont l’efficacité dépend du stade de la maladie :
- Thérapie médicamenteuse.
- Massages.
- Thérapie manuelle, soins de physiothérapie, physiothérapie.
- Opération.
L’objectif principal du traitement est de soulager la douleur et d’augmenter l’amplitude des mouvements de l’articulation.
Le traitement conservateur montre des résultats d'efficacité assez élevés, surtout dans les premiers stades. Si aucune dynamique positive ne se produit pendant le traitement, une décision est prise de procéder à une intervention chirurgicale.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens
L’objectif initial de tout traitement est de soulager la douleur. Les médicaments de la catégorie des AINS soulagent l'état du patient, réduisant non seulement la douleur, mais éliminant également le processus inflammatoire dans la zone à problèmes. Ce n'est qu'après avoir éliminé ces symptômes que vous pourrez passer à d'autres méthodes de traitement.
Les médicaments de ce groupe constituent les premiers secours contre cette maladie. Leur efficacité dépend de la gravité du tableau clinique et des caractéristiques individuelles du corps du patient.
Agents hormonaux
Si l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens ne donne pas de résultats positifs, le patient peut se voir prescrire des médicaments hormonaux sous forme d'injections. C'est un remède beaucoup plus efficace avec lequel vous pouvez rapidement vous débarrasser des symptômes désagréables.
La difficulté d'un tel traitement réside dans le fait que ces médicaments ont un effet plutôt agressif sur le corps humain, vous devez donc être extrêmement prudent lors de leur utilisation. Le médecin doit prescrire un traitement à court terme et uniquement si le patient présente une accumulation de liquide articulaire. L'administration de l'injection n'est possible qu'une fois tous les 5 à 7 jours.
Chondroprotecteurs
Les médicaments de ce groupe agissent directement sur la cause même de l'arthrose. Ils sont conçus pour restaurer la structure du tissu cartilagineux endommagé et normaliser la production de liquide articulaire. Ceci est très important dans les traitements complexes, lorsqu'il est nécessaire d'influencer non seulement les symptômes, mais également la cause profonde de la pathologie.
Récemment, l'utilisation d'injections d'acide hyaluronique directement dans l'articulation elle-même a été pratiquée. Cette procédure évite une usure prématurée du cartilage. Il est très important que le médicament soit administré par un spécialiste qualifié.
Utiliser d'autres méthodes
Le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou peut être effectué non seulement à l'aide de médicaments sous forme de comprimés et d'injections, mais également à l'aide d'un certain nombre d'autres méthodes :
- Thérapie à l'ozone. Cette méthode a un effet analgésique et anti-inflammatoire et contribue également à normaliser la circulation sanguine. Particulièrement efficace en thérapie complexe, ainsi que d'autres méthodes de traitement.
- Moyens externes. Diverses crèmes et gels aident à éliminer la douleur, l'enflure et l'inflammation. La liste exacte des médicaments doit être prescrite par le médecin traitant, il n'est donc pas recommandé de s'auto-médicamenter.
Si vous souffrez de cette maladie, vous devez contacter la clinique pour obtenir une aide qualifiée. Nos spécialistes possèdent le niveau de connaissances nécessaire et une pratique médicale approfondie pour pouvoir vous aider à résoudre vos problèmes.
N'oubliez pas que dans le traitement de l'arthrose, la principale clé du succès est le temps, alors soyez plus attentif à votre santé et aux signaux que votre corps vous envoie.